Aanmeldformulier opdrachtgever Ergotherapie

Aanmeldformulier opdrachtgever

Opdracht voor Doelgroepencontact of Deskundigheidsbevordering studenten | Opleiding Ergotherapie
Wij gaan zorgvuldig om met de gegevens in dit formulier en je privacy. Kijk op hva.nl/privacy voor meer info.
Contactgegevens
Naam opdrachtgever*

VoornaamTussen voegsel(s)Achternaam
Naam organisatie*
Functie*
Adres organisatie*

Straat en Huisnummer

Straat en Huisnummer 2e regel

PlaatsStaat / Provincie

Postcode
E-mail*
voorbeeld@voorbeeld.com
Telefoon*
Onderwerp*
Omschrijving van doelstelling*
Resultaat/eindproduct*
Aantal studenten*
De opdrachtgever/ organisatie vindt het belangrijk dat de student(en): *
Bijvoorbeeld: een oriënterend gesprek heeft met…, zich oriënteert m.b.v. literatuur, nl..., beschikt over… of anders.
Indicatie benodigde tijdsinvestering per student:*

minder dan 16 uur16 uur48 uurmeer dan 48 uurOther
Planning*
Gewenste start en gewenste afronddatum.
Doelgroepencontact of Deskundigheidsbevordering*

Project/opdracht met doelgroepencontactActiviteit/opdracht voor deskundigheidsbevordering student
Studenten uit studiejaar:*

Jaar 1Jaar 2Jaar 3Jaar 4
De opdracht is vooral geschikt om de volgende beroepscompetentie(s) te ontwikkelen:*

Ergotherapeutisch handelenCommunicerenSamenwerkenProfessioneel werkenOnderzoekenInnoverenOndernemen
Eventueel benodigd materiaal / gereedschap wordt ter beschikking gesteld door:**

OpdrachtgeverStudentOther
*De eventuele kosten (voor materiaal bijv.) die samenhangen met de uitvoering van de opdracht zijn voor rekening van de opdrachtgever.
Controle of je geen robot bent:*
Should be Empty:

Aanmeldformulier opdrachtgever

Contactgegevens